随着社会的发展，人们经济能力的增长，越来越多的成人走进正畸门诊。据近5年来的正畸门诊统计，成年人正畸约占门诊量1/3左右，由于成年人生长发育大多已完成颌骨生长潜力有限，正畸方丝弓相对依靠牙齿移动，有些成年人同时伴有牙周炎、牙齿松动、缺失牙、多生牙等，有很多与正畸方丝弓不同之处，浅析如下。正畸方丝弓特点和适用人群_正畸方丝弓适应人群及注意事项？

由于全口矫正一般需要治疗1一2年。矫正器的托糟是通过专用的粘结剂贴在牙齿的表面，然后将弓丝固定在其上，施以一定的力量，达到矫治牙齿的目的。

一.正畸方丝弓特点和适用人群_正畸方丝弓适应人群及注意事项

1.按时复诊。许多正畸患者是学生，功课比较繁重。特别是一些处于升学阶段的孩子，往往不能按时复诊。一般固定矫治要求四周复诊，活动矫治要求两周复诊。这些时间，都是正畸医生根据牙齿移动的速度和规律计算好的。提前，不利于牙齿移动；推后，不利于牙齿控制。所以，要征得老师的理解，按医生约定的时间及时复诊。

2.密切配合。在治疗过程中，经常需要患者自己戴用一些矫治器，如口外弓、牵引器、头帽等，有时需要患者更换橡皮圈。矫正牙齿的力量是通过这些器械传递到牙齿上的，所以，这些器械的戴用时间直接影响矫正的效果。所以，患者一定要不折不扣地，按医生嘱咐的时间戴用矫治器。

3.确保安全。有些矫治需要戴口外弓。口外弓钢丝较粗，橡皮圈的力量也较大，使用不当容易造成危险。美国有过口外弓造成伤害的报道。在那里，大多数孩子戴矫治器不但不觉得难为情，反而觉得“酷”，于是上树抓鸟下河摸鱼都戴着。报道的是一位小学生，因口外弓摘戴不当，导致眼睛受伤。所以，口外弓一定要按医生指导的方法使用。可千万不能让小伙伴们玩耍。

4.管住嘴巴。象大闸蟹、小核桃、牛肉干、比萨、排骨等硬的食物，口香糖、泡糖、年糕等粘的食物，都容易使托槽脱落。对这些可能影响矫治器的东西，可都要敬而远之了。对苹果等水果，也要切成片再吃。千万不要因为一时的嘴搀延误矫治的进程。想一想，矫治结束后，一口整齐的牙齿，再嚼着久违的美味，那才叫大快朵颐呢！

5.搞好卫生。这里的卫生指的是口腔卫生。口内的矫治器确实为保持口腔卫生带来了一定的难度。这就要求患者更认真、更仔细地洗牙。可以用专门的正畸牙刷。洗牙时要多方位、多角度、小幅度地，把牙齿的每个牙面以及托槽、弓丝的缝隙都要刷到。要增加洗牙次数，除每天早晚洗牙外，每次吃完饭都要洗牙。之所以这样强调，是因为口腔卫生的好坏也关系着矫治的成败。时常能遇到这样的患者，因为口腔卫生不好，牙龈肿胀增生，把托槽都盖住了，使矫治不得不停止。

二. 成人牙齿正畸前必须知道的几件事：

①多数成年人患有不同程度的牙周炎，有牙槽骨吸收、牙龈萎缩，甚至引起牙齿错位，如牙齿伸长、前倾，出现牙间隙或脱落等。在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸方丝弓前必须接受必要的牙周治疗，如洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎症得到控制后方可开始矫正牙齿。

②正畸方丝弓过程中可能引起原潜在病灶发病。出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状时必须暂时中断正畸方丝弓，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续矫正。

③有潜在性关节疾病者，容易在矫治中出现关节功能障碍症状。有关节弹响疼痛时，应及时告诉医生加以诊治。正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是其治疗手段之一，需要与关节科医生配合治疗。

④由于成年人已无生长潜力，对颅面部轻中度骨骼不调引起的畸形只能用正畸手段移动牙齿的方法掩饰部分畸形，以改善颜面外观。严重颌骨发育畸形或要求彻底改善面形者，必须通过整形外科手术解决。

⑤牙齿紧咬与磨牙症（包括夜磨牙），不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症。出现此类症状时应及时告诉医生加以诊治。

⑥患有糖尿病、血液病等全身性疾病，或长期服用类固醇类药物，都会影响牙周健康，不宜牙齿正畸。

?3.牙齿矫正后。孩子的牙齿矫正后最好带上保持器度过一段时间，否则容易发生反弹。同时家长要督促孩子注意保护牙齿。

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有些少年儿童，甚至一些家长以为，只要坚持洗牙，就会拥有一口健康、美白的牙齿。其实不然。仁爱医院王主任指出，牙齿在萌出的过程中，在各种因素的影响下，有可能发生排列不整齐或是上下颌骨之间出现位置异常。这些现象在口腔医学上统称为牙颌畸形。（编辑3002）